Болезни почек: виды, причины, симптомы и первая помощь

Основными видами болезней почек, вызывающих серьезные опасения, являются острая почечная недостаточность, почечная колика, гематурия и острая задержка мочи. При любом из этих состояний помощь на дому, к сожалению, эффективна далеко не всегда. Предпочтительнее, если больной будет госпитализирован в медучреждение, где будут предприняты профессиональные терапевтические мероприятия.

Острая почечная недостаточность: причины и признаки болезни почек

Говоря о том, какие есть болезни почек, в первую очередь стоит рассмотреть острую почечную недостаточность — угрожающее жизни состояние, характеризующееся быстрым, резким снижением функции почек в результате их кислородного голодания, токсического или иммунного поражения.

Она возникает при шоке, массивном кровотечении, резком обезвоживании организма, резком снижении артериального давления, ожогах, интоксикации (солями тяжелых металлов, уксусом, ядовитыми грибами и др.) или передозировке лекарственных препаратов (антибиотиков, сульфаниламидов), непосредственном поражении почечной ткани (при заболеваниях почек), в результате нарушения оттока мочи. Также причиной острой почечной недостаточности может стать закупорка мочевыводящих путей сгустками крови, камнями, опухолевыми образованиями.

Острая почечная недостаточность (ОПН) развивается постепенно. Сначала имеются признаки основного патологического процесса, вызвавшего ОПН; может быть уменьшение или, наоборот, увеличение мочеотделения. Затем больной начинает жаловаться на слабость; артериальное давление у него повышается, температура тела снижается.

Какие симптомы при болезни почек  проявляются позже? Постепенно мочеотделение уменьшается до 300-500 мл/сут. (иногда до 50 мл/сут.) Начинает страдать центральная нервная система (от состояния заторможенности или возбуждения до развития комы). Появляются отеки.

На следующей стадии происходит восстановление мочеотделения, но плотность мочи остается очень низкой.

На стадии восстановления функция почек нормализуется.

Состояние требует врачебного наблюдения и лечения. Оказывая первую помощь при этой болезни почек, до госпитализации больному можно дать какое-либо мочегонное средство: фуросемид или лазикс (по 40-80 мг) внутривенно.

Почечная колика: симптомы, какие лекарства помогут при болезни почек

Почечная колика является классическим проявлением мочекаменной болезни. Причиной возникновения симптомов этой болезни почек чаще всего служит закупорка мочеточника камнем, реже — перегиб мочеточника.

Почечная колика начинается очень резко, нередко без какого-либо предварительного недомогания. Чаще всего развитие приступа провоцируют физическая нагрузка, подъем тяжестей, обильное питье, езда по неровной дороге. Факторы риска: мочекаменная болезнь у больного или его родственников, инфекционные заболевания, физические нагрузки, прием алкоголя, плохо растворимых лекарственных средств, большая потеря жидкости.

Первые признаки этой болезни почек – внезапная боль в поясничной области, распространяющейся затем на живот, по ходу мочеточника в сторону мочевого пузыря, на половой член или влагалище. Боль режущая, схваткообразная, сопровождается учащенными позывами к мочеиспусканию, резью в уретре. Больные мечутся, пытаются найти удобное положение, жалуются на тошноту, рвоту; могут быть обмороки, повышение артериального давления, замедление сердцебиения. Ещё один симптом этой болезни почек – позывы к мочеиспусканию, однако само мочеиспускание затруднено, нередко болезненно, в моче могут быть прожилки крови.

Почечная колика может закончиться самостоятельно, после того как камень пройдет в мочевой пузырь. Какие лекарства при этой болезни почек окажутся наиболее эффективными? Начинают оказывать помощь с введения аналгетиков и спазмолитиков: баралгина (5,0 мл внутримышечно), кеторолака (30 мг внутримышечно), но-шпы (40-80 мг внутримышечно), 0,2%-ного платифиллина (1,0 мл подкожно), 0,1%-ного атропина (1,0 мл подкожно). Под язык дают нитроглицерин (0,25 мг). Если нет сомнений в правильности диагноза, можно положить грелку на область поясницы или посадить больного в теплую ванну.

Как проявляется болезнь почек гематурия и как устранить приступ

Гематурия — это появление в моче примеси крови. Наиболее частые ее причины: опухолевые образования, камни, травмы почек, инфекционные заболевания мочевыводящих путей, прием лекарственных препаратов (анальгетиков, антикоагулянтов, оральных контрацептивов и др.). Различают:

• микрогематурию — определяется только при микроскопическом исследовании;
• макрогематурию — определяется визуально. Гематурия может повторяться или быть однократной. Характерны жалобы больного на выделения красной мочи, боли при мочеиспускании может не быть, что является неблагоприятным признаком и требует исключения опухоли.

По форме кровяных сгустков в моче можно предположить источник кровотечения:

• бесформенные сгустки — кровотечение из мочевого пузыря;
• червеобразные сгустки — кровотечение из верхних мочевых путей, формирование сгустков происходит в мочеточнике.

Какие признаки этой болезни почек проявляются при массивном кровотечении? В этом случае возможна острая задержка мочи, реже развивается шок вследствие болевого синдрома и кровопотери.

В домашних условиях можно только устранить болевой приступ. Для этого внутримышечно вводят ненаркотические анальгетики, например кеторол (30 мг) или баралгин (5 мл). Если гематурия возникает на фоне цистита, при этой болезни почек эффективными лекарствами окажутся давать антибиотики широкого спектра действия.

Болезнь почек – острая задержка мочи

Острая задержка мочи — скопление мочи в мочевом пузыре из-за невозможности самостоятельного его опорожнения, что сопровождающееся болезненными позывами на мочеиспускание.

Причины задержки мочи:

• механические — аденома и рак простаты, новообразования нижних мочевых путей, инородные тела, выпадение матки и др.;
• функциональные — рефлекторное нарушение функции мочевого пузыря при низкой температуре окружающей среды, резкой боли, стрессах;
• нейрогенные — опухоль или травма ЦНС, рассеянный склероз и др.;
• лекарственные — прием снотворных средств, наркотических анальгетиков, антигистаминных препаратов и др.

В процессе того, как проявляется эта болезнь почек, человек беспокоен, жалуется на сильную боль в надлобковой области, мучительные позывы к мочеиспусканию, ощущение распирания в низу живота.

Прежде чем перейти к более сложным манипуляциям, таким как катетеризация мочевого пузыря, эластичным катетером, проводят процедуры, которые иногда снимают спазм рефлекторным путем. Например, дают больному выпить стакан холодной воды, кладут теплую грелку на промежность, имитируют звук падающей струи воды (переливая воду из стакана в стакан), проводят очистительную клизму. Положительный эффект дает применение свечей с белладонной (их ставят в задний проход).

С целью профилактики воспалительных заболеваний используют антибиотики широкого спектра действия.