Хронический рефлюкс-эзофагит пищевода

Рефлюкс-эзофагит пищевода возникает в результате непосредственного контакта слизистой пищевода с содержимым кишечника. Хронический рефлюкс-эзофагит — это регулярное проявление и усиление симптомов болезни. Для заболевания рефлюкс-эзофагит характерны изжога, тянущие, режущие и колющие боли, а также другие расстройства пищеварительной системы.

Перед тем как лечить рефлюкс-эзофагит, обязательно пройдите медицинское обследование и прислушайтесь к рекомендациям лечащего врача.

Причины и лечение заболевания рефлюкс-эзофагит

Пищевод — отдел пищеварительной системы, расположенный между глоткой и желудком. Сокращаясь, стенки пищевода проталкивают пищевой ком в желудок. Наиболее частая причина заболевания — желудочно-пищеводный рефлюкс (заброс), приводящий к повреждению слизистой пищевода вследствие воздействия кислотно-пептического фактора. В случае, если эзофагит вызван рефлюксом, он называется рефлюкс-эзофагитом. так сложилось, что болезням пищевода зачастую уделяется очень мало внимания.

Написаны горы статей о желудке, кишечнике, но все как-то стороной обходят пищевод. Болезнь рефлюкс-эзофагит (РЭ) — воспалительный процесс в нижней части пищевода, вызванный действием на слизистую оболочку органа желудочного сока, желчи, а также ферментов поджелудочного и кишечного секретов при забросе содержимого из желудка. Пусковым механизмом возникновения РЭ является недостаточность нижнего сфинктера пищевода, который служит физиологическим клапаном, замыкает пищевод и предохраняет его от забросов содержимого желудка. РЭ, как правило, вторичный.

Причина рефлюкс-эзофагита чаще всего связана с недостаточностью кардия (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастродуоденальные язвы, пилородуоденальный стеноз, хроническое нарушение дуоденальной проходимости, хронический холецистит и панкреатит с выделением простагландинов Е1, Е2 и А2, поражения блуждающего нерва, оперативные вмешательства по поводу язвы и рака желудка; подъем тяжестей, ожирение, запор, асцит, аэрофагия, снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера, беременность, прием нитратов, эуфиллина, кофе, холинолитиков, β-блокаторов, шоколада, алкоголя, острых приправ, мяты перечной, цитрусов, курение и т.д.), а также поражениями блуждающего нерва при некоторых заболеваниях (системной склеродермии, диафрагмальной грыже, метеоризме, язвенной болезни, холециститах и др.).

Кроме этого, величину желудочно-пищеводного рефлюкса увеличивают повышенное внутрибрюшное или внутрижелудочное давление. Клиническая картина хронического рефлюкс-эзофагита зависит от тяжести заболевания и сопутствующей патологии, вызвавшей РЭ. Часто это жалобы на ощущение тяжести или боли в подложечной области, на отрыжку воздухом или кислым желудочным содержимым после еды, на изжогу с отрыжкой, боль в эпигастральной области, за грудиной, которая усиливается после приема пищи, при физической нагрузке, в позе огородника, при наклонах. Однако во всех случаях пациенты отмечают изжогу после еды или в промежутках между приемами пищи, реже в ночное время. Изжога возникает вследствие воздействия кислого желудочного содержимого. Возможные осложнения хронического РЭ: кровотечение из эрозий и язв, укорочение пищевода, стеноз, образование грыж пищеводного отверстия диафрагмы, развитие рака пищевода.

При обострениях хронического рефлюкс-эзофагита лечение назначает врач. Однако возможно лечение рефлюкс-эзофагита и народными средствами, такой способ оказывает более мягкое воздействие и практически не имеет побочных эффектов.

Профилактика хронического рефлюкс-эзофагита

Профилактика хронического рефлюкс-эзофагита основывается на своевременном и эффективном лечении заболевания, на фоне которого возникает поражение слизистой оболочки пищевода (гастрит, дуоденит, язвенная болезнь), в частности на предупреждении желудочно-пищеводного рефлюкса (забрасывание содержимого из желудка в пищевод). Важной профилактической мерой является соблюдение режима питания (устранение длительных перерывов между приемами пищи и обильного ужина перед сном, ограничение жиров), при этом не следует лежать после еды в течение 1,5 часов. Имеет значение снятие нервно-психических перегрузок, отрицательных эмоций. Следует ликвидировать очаги хронической инфекции в носоротоглотке. Не нужно принимать лекарственных средств, оказывающих отрицательный эффект на моторику пищевода и тонус нижнего пищеводного сфинктера.

Как лечить хронический рефлюкс-эзофагит

Лечение хронического РЭ складывается из проведения таких мероприятий, которые снижают частоту желудочно-кишечного пищеводного рефлюкса и устраняют условия, благоприятствующие его возникновению. Следует избегать глубоких наклонов туловища, не выполнять гимнастические упражнения с напряжением мышц брюшного пресса, не поднимать тяжести, не затягивать туго поясные ремни и резинки. Спать нужно на высоких подушках или с приподнятым головным концом кровати не менее чем на 15 см, лучше на боку. Снизить массу тела, если имеется ожирение. Последний прием пищи за 3 часа до сна.

При лечении рефлюкс-эзофагита исключается курение, употребление газированных вод и напитков. Не допускается длительная задержка стула. Кишечник должен регулярно опорожняться.

Народное лечение хронического рефлюкс-эзофагита травами

Травяные сборы могут тут рассматриваться как хороший помощник во время обострения заболевания и как профилактическое средство для предупреждения обострений. При народном лечении рефлюкс-эзофагита применяются травы, обладающие противовоспалительными свойствами, нормализующие желудочную секрецию, защищающие от повреждающего действия желудочного сока и многих других угроз.

Однако при лечении рефлюкс-эзофагита травами ни в коем случае не нужно заменять ими стандартные схемы лечения в период обострения!

Питание при рефлюкс-эзофагите (диета, стол №1)

Питание при рефлюкс-эзофагите должно быть строго диетическим. Разработана специальная диета при рефлюкс-эзофагите, придерживаясь которой можно предотвратить развитие заболевания.

Диета, стол №1:

• протертые молочные и овощные (кроме капусты), крупяные слизистые супы (но не мясные и не рыбные);
• овощи в вареном измельченном (пюрированном) виде или в виде паровых пудингов;
• протертые каши с маслом, молоком;
• отварное нежирное мясо, отварная рыба нежирных сортов (треска, окунь, щука), мясные, рыбные паровые котлеты, курица отварная без кожицы;
• сливочное, оливковое, подсолнечное масло;
• молоко, простокваша некислая, сливки, свежий нежирный, лучше протертый творог, некислая сметана;
• яйца всмятку или в виде парового омлета с грибами;
• белый черствый хлеб, белые несдобные сухари;
• сладкие сорта ягод и фруктов, овощные, фруктовые, ягодные соки, настой шиповника, кисели, компоты из сладких ягод, фруктов в протертом виде, сахар, варенье, чай, какао — слабые, с молоком.

В набор не должны входить продукты, которые резко увеличивают секреторную активность желудка, его двигательную функцию. Частый прием пищи (до 6 раз в сутки) небольшими порциями. Медленная еда и тщательное ее пережёвывание. В зависимости от тяжести течения заболевания специалистом назначается диета, медикаментозное лечение. На этом фоне вы не отменяете лечение, назначенное лечащим врачом, а наоборот, добавляете микрофитотерапевтический сбор №2а.

Лекарственные травы при рефлюкс-эзофагите

В микрофитотерапевтический сбор при рефлюкс-эзофагите входят лекарственные травы: с успокаивающим, реже транквилизирующим действием, активаторами иммунной системы, при необходимости эндокринной системы, противовоспалительные, антацидные, стимулирующие репаративные процессы, адаптогены, спазмолитические, болеутоляющие, общеукрепляющие и другие, влияющие на функциональное состояние не отдельных органов, а на состояние и работу всех органов и систем — организма в целом, т.е. лекарственный сбор объемом своей структурной информации направлен не на регуляцию и метаболизм отдельной физиологической системы — органов пищеварения, а на воздействие на все физиологические системы организма больного. Такой подход позволяет быстрее решить проблемные вопросы больного при небольших отклонениях.

Народные методы лечения хронического рефлюкс эзофагита

Одни из народных методов лечения хронического рефлюкс-эзофагита – прием микрофитотерапевтических сборов.

Сбор №1: Аир болотный (корень). Алтей лекарственный (корень). Аралия маньчжурская (корень). Береза белая (лист). Боярышник кроваво-красный (цветы). Валериана лекарственная (корень). Зверобой продырявленный (трава). Календула лекарственная (цветы). Крапива двудомная (лист). Лапчатка прямостоячая (корневище). Мята перечная (лист). Орех грецкий (лист). Подорожник большой (лист). Ромашка аптечная (цветы). Синюха голубая (корень). Тысячелистник обыкновенный (трава). Укроп огородный (семена). Хвощ полевой (трава).

Сбор №2: Алтей лекарственный (корень). Аралия маньчжурская (корень). Береза повислая (лист). Боярышник кроваво-красный (цветы). Валериана лекарственная (корень). Зверобой продырявленный (трава). Календула лекарственная (цветы). Крапива двудомная (лист). Лапчатка прямостоячая (корневище). Мята перечная (лист). Орех грецкий (лист). Подорожник большой (лист). Ромашка аптечная (цветы). Синюха голубая (корень). Тысячелистник обыкновенный (трава). Укроп огородный (семена). Хвощ полевой (трава). Шиповник коричный (плоды).

Аир, валериану, одуванчик, шиповник измельчить на кофемолке или мясорубке, остальное перетереть руками. Сбор хорошо перемешать. Взять четверть чайной ложки (0,5 г) сбора, залить 0,5 л крутого кипятка и настоять до 30 минут. У вас получился базовый настой. Первый день вы берете из базового настоя всего 1 чайную ложку и добавляете 0,3 л очищенной (отстоявшейся) воды. У вас получился настой для приема внутрь. Оставшийся базовый настой используется только наружно: полоскать горло, ротовую полость, умывать лицо и т.д. (для оздоровления ротовой полости, горла, зубов). Пить по полстакана 3 раза в день за 5—15 минут до еды. Пить медленно, мелкими глотками. Второй день мы опять готовим базовый настой, но из него берем уже 1 столовую ложку настоя, к нему добавляем 0,3 л воды и пьем, как указано выше. Третий и все последующие дни берем 2 столовые ложки настоя, добавляем 0,3 л воды и пьем, как указано выше. Базовый настой готовится только утром и на один день. Если не наступает дискомфорт, можно попробовать увеличить дозу до 3—4 столовых ложек на 0,3 л воды, в такой дозе пить 1—2 месяца. Если появляется дискомфорт или усиление симптомов, боль в животе, тошнота, горечь во рту, вздутие живота, запор или понос, сердцебиения, одышка, боли в суставах и т.д., это говорит о передозировке, следует сделать перерыв 3—5 дней и перейти на 1 чайную или столовую ложку настоя + 0,3 л воды.

Эти сборы будут в различных небольших вариациях применяться почти при всех заболеваниях органов пищеварения. Фитотерапевтический сбор от микрофитотерапевтического отличается специфичностью лечения, т.е. в него входят лекарственные травы со специфическим действием: они направлены на выраженные симптомы данного заболевания, и в зависимости от их превалирования индивидуально подбирается сбор лекарственных трав, куда входят травы, обладающие противовоспалительными, болеутоляющими, антацидными, спазмолитическими, репаративными (стимуляция репаративных процессов), обволакивающими, вяжущими свойствами, которые защищают слизистую оболочку от воздействия «агрессивного» желудочного сока и способствуют эпителизации эрозий и язв, уменьшают метеоризм и давление внутри желудка, способствуют ускорению продвижения масс в кишечнике, повышают тонус мышц желудочно-кишечного тракта, а также сфинктера пищевода (желудочно-пищеводного), улучшают метаболические процессы, как органов, так и организма в целом. Кроме микрофитотерапевти
ческого комплекса нужно воспользоваться фитотерапией в виде бальзамов, настоек, микроклизм. Обязательно в бальзам входили настойка аира 30 мл, девясила 30 мл, корня бадана 30 мл, красавки 10 мл (если у вас глаукома, красавку не добавлять: она вам противопоказана) по 3—8 капель 3 раза в день за 6 минут до настоя трав на 1 столовой ложке воды. Настойки пиона, валерианы, календулы, стальника, хмеля по 20 мл принимаются по 5—10 капель 3 раза в день за 3 минуты до настоя трав на 1 столовой ложке воды.

Рецепт для микроклизмы при рефлюкс-эзофагите

При наличии воспалительного процесса в толстом кишечнике можно добавить микроклизмы №1, 15—20 на курс лечения. Рецепт микроклизмы при рефлюкс-эзофагите включает нижеперечисленные травы.

Береза повислая (лист). Душица обыкновенная (трава). Зверобой продырявленный (трава). Календула лекарственная (цветы). Подорожник большой (лист). Ромашка аптечная (цветы). Тысячелистник обыкновенный (трава). Череда трехраздельная (трава). Чистотел большой (трава). Шалфей лекарственный (лист).

Сбор смешать, измельчить. Взять 0,5 чайной ложки сбора и залить 80—100 мл крутого кипятка, настоять 30—40 минут, процедить. Ввести в задний проход, предварительно смазав задний проход кремом. Температура настоя должна быть 37—39 °С. Делать ежедневно или через день без очистительной клизмы, лучше на ночь. Кроме того, можно принимать небольшие дозы поливитаминов с селеном, микроэлементами, растительные печеночные препараты, сделать подсев нормальной флоры («Нормоспектрум», «Линекс») в кишечник, но не ранее 3 недель после начала приема микрофитотерапевтического сбора, так как за это время идет подготовка лекарственным сбором кишечника к подсеву флоры.

Хорошие результаты достигаются при сочетании микрофито- и фитотерапии, еще лучшие результаты получаются при сочетании микрофитотерапии с медикаментозной; преимущество в том, что количество препаратов при этом сочетании уменьшается, доза препаратов снижается в 2—4 раза, сроки на 4—6 недель, но бывает достаточно и 4 недель. Если у вас легкая форма заболевания, достаточно микрофитотерапии. При отсутствии эффекта следует присоединить фитотерапию в виде бальзамов, микроклизм. При средней тяжести лучше сочетать микрофитотерапию с медикаментозной, но дозы и количество их следует уменьшить. При тяжелой форме заболевания, если вы не нуждаетесь в хирургической коррекции — следует принимать назначенные врачом медикаменты и добавленную вами микрофитотерапию, фитотерапию.