Отморожения: признаки, классификация по степеням, первая помощь

Длительное пребывание на улице при низких температурах чревато отморожениями: степени и признаки этих повреждений описаны ниже. При первой степени отморожения первая помощь заключается в обычном согревании пораженной поверхности. Если проявляются симптомы более высокой степени, необходимо наложить стерильную повязку и срочно обратиться к врачу.

Первые признаки и степени отморожений

Отморожение — это повреждение тканей в результате воздействия на организм человека низкой температуры воздуха.

Существуют внешние факторы, вызывающие первые признаки отморожения, и внутренние.

Внешние факторы:

• ветер;
• повышенная влажность воздуха или одежды;
• стесняющая одежда и обувь;
• длительность воздействия холода;
• отсутствие движений и др.

Внутренние (обусловленные состоянием организма, подвергающегося воздействию низкой температуры) факторы:

• голод;
• утомление;
• опьянение;
• нарушение кровообращения и др.

При совместном воздействии нескольких факторов отморожение может произойти и при температуре выше 0 °С. Так, длительное пребывание на холодном воздухе в неподвижном состоянии, особенно при ветре, может быстро привести к отморожению главным образом открытых участков тела (нос, щеки, уши, пальцы рук). Тесная обувь, затрудняющая кровообращение ног, потливость, утомление в комплексе с повышенной влажностью, сильным ветром даже в условиях небольшого мороза способствуют отморожениям конечностей и общему переохлаждению, которые развиваются быстрее при недостаточном питании, особенно при голодании.

Знание признаков, степеней и правил первой помощи при отморожении помогут уберечь себя и своих близких от тяжких последствий.

Нельзя пользоваться для растирания снегом: во-первых, это не обеспечит необходимого повышения температуры согреваемой ткани и улучшения в ней кровообращения; во-вторых, льдинки снега сдирают наружный слой кожи, образуют ссадины, что в последующем способствует возникновению нагноительных процессов.

Ниже описана классификация отморожений по степеням и первая помощь пострадавшим от воздействия пониженных температур.

Клинические признаки отморожений

I степень — синюшность, мраморность окраски, пузырей нет.

II степень — наличие пузырей с серозным содержимым, дно пузырей чувствительно к аппликации спирта.

III степень — пузыри содержат геморрагический экссудат, спиртовая проба отрицательная.

IV степень — сухая или влажная гангрена на уровне костей и суставов.

Какая первая помощь оказывается пострадавшим при отморожении

Зафиксировав признаки отморожения, первую помощь пострадавшему нужно оказать незамедлительно.

Какая первая помощь оказывается пострадавшим при отморожении I степени? В этом случае помощь состоит в согревании, влажном или сухом растирании пострадавшего участка тела в теплом помещении. Лучше всего это делать куском ваты, смоченной спиртом или водкой, или просто чистыми мыльными руками. Растирание может проводиться куском сухой мягкой ткани до появления стойкого покраснения и повышения температуры кожных покровов в зоне отморожения.

Если отморожены пальцы рук или ног, рекомендуется опустить их в теплую воду и, постепенно добавляя к ней горячую, довести температуру воды до 37-38 °С, после чего осторожно растереть пораженный участок мягкой тряпкой, губкой или рукой до появления нормальной окраски кожи. Затем следует наложить на пострадавший участок повязку, предварительно смазав его вазелином или растительным маслом, и придать конечности возвышенное положение, что обеспечит хороший отток венозной крови.

А какую помощь необходимо оказать пострадавшему при отморожении II, III и IV степени? На место поражения наложить (не туго!) сухую стерильную повязку (индивидуальный пакет, стерильный бинт), дать пострадавшему обезболивающие препараты (анальгин, баралгин и др.), успокаивающие средства (настойку или таблетки валерианы, настойку пустырника, элениум и др.), при болях в сердце — капли валокордина, корвалола или кордиамина, согревающее питье (чай, кофе) и срочно отвезти его в больницу.

Перенесшим отморожение из-за повышенной чувствительности к холоду следует особенно остерегаться повторных переохлаждений. Отморожения у этих категорий людей могут возникать при воздействии не столь низких температур окружающего воздуха даже без усугубляющего влияния влажности и ветра. Повторные отморожения протекают с более тяжелыми расстройствами кровообращения тканей, со значительными нарушениями обмена веществ в них и повреждениями нервных окончаний. Развитие повторных отморожений протекает нередко малозаметно для человека, что чревато переходом этого процесса в тяжелую форму.