Препарат анаприлин с показаниями и дозировкой
Таблетки анаприлин — это единственная доступная лекарственная форма этого препарата. Относится средство к группе бета-блокаторов. Используется в терапевтической практике при различных нарушениях, связанных с диэнцефальными, коронарными и сосудистыми поражениями. В состав одной таблетки входит определенное количество основного действующего вещества — пропранолола. Выпускаются таблетки с дозировкой по 10 и 40 мг. Выбор дозировки зависит от состояния пациента, показаний к применению анаприлина и сопутствующей морфологической патологии. Дополнительные компоненты таблетки не несут на себе никакой фармакологической нагрузки и не принимаются в расчет при определении дозировки.
В организме человека препарат связывается с белковыми структурами кровяных клеток и плазмы. При этом не обладает селективной способностью. После всасывания и распределения с кровотоком системно блокирует адренорецепторы типов бета1 и бета 2. За счет этого сокращается воздействие кахетоламинов и потребление клетками кальция. Вследствие этого возникает снижение уровня сократимости мышечных волокон миокарда. Спустя несколько минут начинается сосудорасширяющее действие.
В дальнейшем механизм фармакологической динамики приводит к:
- сокращению болевого синдрома при ишемическом приступе стенокардии;
- снижению артериального давления до физиологического уровня;
- восстановление нормального ритма частотности сердечных сокращений.
Первые сутки после приема терапевтической дозы препарата возможно усиление сопротивляемости периферической кровеносной сети. При неправильном подходе к купированию приступов повышения артериального давления это может приводит к дальнейшему росту АД. Однако уже спустя 24 часа показатели нормализуются. При курсовом лечении анаприлином сопротивляемость периферических кровеносных сосудов постепенно приходит в норму с тенденцией к дальнейшей лабильности. За счет этого увеличивается объем циркулирующей крови и усиливается поступление кислорода и питательных веществ в различные ткани и органы человеческого тела.
При длительном курсовом лечении анаприлином наблюдаются следующие факторы воздействия:
- снижение уровня ренина, который провоцирует сокращение сосудистой стенки и повышение артериального давления;
- сокращение уровня потребляемого кардиомиоцитами кислорода и нормализация сердечного ритма в пределах физиологической частотности (до 60 уларов в минуту);
- устранение провокационных аритмогенных параметров воздействия;
- увеличение тонуса различных групп гладкой мускулатуры способствует восстановлению бронхов, сосудов головного мозга и полости матки;
- улучшает атерогенные реологические свойства клеток крови и плазмы;
- уменьшает спазм сосудов и сокращает проявление болевого синдрома при мигренях.
Максимальный эффект достигается спустя 60 минут после приёма таблетки анаприлина. Выведение всех компонентов препарата осуществляется в течение 4 — 5 часов в зависимости от состояния мочевыделительной системы пациента.
Препарат анаприлин: применение и показания
Практическое применение анаприлина помогает снизить риск развития инфарктов миокарда и головного мозга, геморрагических инсультов и многих других грозных осложнений. Также правильно подобранная схема терапевтического воздействия способна восстанавливать нормальный ионный обмен в клеточных структурах человеческого организма, что позволяет снижать нагрузку на сердечную мышцу и сосудистое русло кровеносной системы.
Показания к применению анаприлина включают в себя:
- гипертоническую болезнь 2 — 3 стадии;
- гипертонический криз;
- кратковременное эпизодическое повышение уровня артериального давления;
- стенокардия в положении физического и эмоционального напряжения;
- нестабильные типы ангинальных болей;
- различные формы тахикардического типа нарушения сердечного ритма;
- учащение сердечных сокращений на фоне развивающегося гипертиреоза;
- некоторые формы аритмий;
- тремор верхних конечностей эссенциального типа;
- приступы мигренозных головных болей сосудистого генеза;
- диэнцефальные синдромы.
Лечение анаприлином — длительное, преследующее своей целью стабилизацию работы сердечнососудистой системы. В начале терапии определяется достаточная суточная дозировка. В этот период необходимо 2-3 раза в сутки контролировать параметры артериального давления и частоты сердечных сокращений. В случае отклонения их от физиологической нормы происходят корректировку суточной и разовой дозировки. При длительной терапии показано проведения электрокардиографического исследования состояния миокарда каждые 3 месяца.
Действие анаприлина заметно снижается у лиц, которые курят. Действие никотина уменьшает терапевтический эффект. Поэтому следует отказаться от этой вредной привычки.
Контроль функции мочевыделительной системы требуется проводить не реже 1 раза в 6 месяцев. При появлении признаков почечной недостаточности приём препарата отменяется. Также пациент должен быть проинформирован о необходимости постоянного измерения частоты пульсовой волны. Если частота сердечных сокращений падает до показателя в 50 ударов в минуту, необходимо корректировать дозировку препарата в сторону уменьшения.
Курс поддерживающего лечения анаприлином может составлять от 12 до 60 месяцев. В этот период лицам, использующим контактные линзы для коррекции зрения нужно использовать дополнительные методы увлажнения роговицы глаза. Основное действующее вещество препарата способно уменьшать количество выделяемой слезной жидкости.
Препарат анаприлин не совместим с алкогольными напитками. В период лечения препаратом запрещается употребление любых видов этих жидкостей. Может привести к летальному исходу вследствие резкого падения уровня артериального давления и развития сосудистого коллапса.
Схемы дозирования анаприлина |
|
Артериальная гипертензия | По 40 мг 2-3 раза в сутки |
Ишемическая болезнь сердца — поддерживающая терапия | Начинают прием с 20 мг и доводят это количество до 80 мг 2 раза в сутки |
Мигрень и явления тремора | От 40 до 160 мг на 1 приём 2 раза в сутки |
Комплексная терапия состояния после перенесенного инфаркта миокарда | Приём препарата начинается на 5 день после диагностики состояния с дозы 40 мг 3 раза в сутки |
Подготовка к операции по удалению феохромоцитомы | 60 мг 3 раза в сутки на протяжении последних 3 дней до оперативного вмешательства |
Побочные действия и передозировка анаприлином
Побочные действия анаприлина развиваются постепенно, на протяжении 1,5 — 2 лет. В начале терапии негативные последствия встречаются относительно редко — не более чем у 1 % пациентов.
Основные негативные факторы влияния:
- замедление сердечного ритма;
- резкое падение артериального давления;
- сердечнососудистая недостаточность;
- нарушение электрической проводимости в мышечных волокнах миокарда;
- боль в области сердца за грудиной;
- изменения вкусовых пристрастий и диспепсические явления (тошнота и рвота, диареи и запоры, боли в эпигастральной области);
- депрессии и перепады настроения с периодическими головными болями;
- галлюцинации слухового и зрительного ряда образов;
- нарушения процессов дыхания, связанные со спазмированием бронхиального дерева;
- сухость слизистых оболочек глаз, полости рта и носа;
- снижение полового влечения, отсутствие потенции у мужчин;
- кожные аллергические проявления;
- сокращение продукции гормона L-тироксина.
При значительной передозировке анаприлина может наблюдаться посинение конечностей и носогубного треугольника. дыхание затрудняется, артериальное давление снижается. Развивается обморочное состояние с судорожным синдромом. Меры первой помощи может оказать только квалифицированный медицинский работник, поэтому необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. По возможности — промыть желудок.
Противопоказания: можно ли анаприлин при беременности?
Препарат анаприлин при беременности противопоказан. Его назначение может быть обусловлено только высокой степенью риска для жизни и здоровья будущей матери. Во время грудного вскармливания также необходимо отказываться от терапии данным лекарственным средством. Пропранолол легко проникает в грудное молоко и может спровоцировать остановку дыхания и сердца у новорожденного.
Другие виды противопоказаний для лечения анаприлином:
- блокады водителей сердечного ритма;
- сердечнососудистая недостаточность;
- низкий уровень артериального давления;
- брадикардия;
- нарушения функций печени и почек;
- сахарный диабет;
- дети и подростки до 18 лет.
Препарат нельзя использовать без назначения врача. Только специалист в результате тщательного обследования состояния вашего здоровья сможет определить целесообразность применения анаприлина и скорректировать его терапевтическую дозировку.