Степени сколиоза и их фото

Сколиоз — это патологическое изменение осанки с искривлением позвоночного столба во фронтальной проекции. Диагностировать можно визуально только 3-ю и 4-ю стадии сколиоза. На первых двух стадиях развития изменения во внешности могут быть практически незаметны. Однако это не говорит об общем благополучии здоровья, поскольку нарушения осанки провоцируют дислокацию внутренних органов и нарушают процесс физиологической иннервации всех органов и систем.

На этой странице приведена исчерпывающая информация о данной патологии. Можно посмотреть степени сколиоза на фото, которые наглядно иллюстрируют виды патологических отклонений.

Сколиоз 1-ой и 2-ой степени и его фото

Сколиоз 1-ой степени диагностируется примерно у 30% подростков в возрасте после 12 лет. Первичное выявление нарушения осанки происходит во время периодических медицинских осмотров в школе. Диагноз может быть подтвержден с помощью рентгенографического снимка. При этом будет видно отклонение оси позвоночного столба в грудном или поясничном отделе.

Для того чтобы диагностировать степень сколиоза с помощью рентгенографического снимка, врач проводит визуальные линии с помощью линейки. Верхняя горизонтальная линия должна проходить параллельно нижней проекции самого верхнего позвонка, с которого начинается дуга искривления. Вторая параллель проводится под телом нижнего позвонка, который замыкает дугу искривления. Затем нужно провести две перпендикулярные линии по боковым проекциям верхнего и нижнего позвонка. Угол изменения осанки замеряется между пересечением горизонтальной и вертикальной линии. От величины этого параметра зависит степень сколиоза.

Сколиоз 1-ой степени устанавливается, если угол между перпендикулярными линиями не превышает величину в 10 градусов. При этой патологии может наблюдаться первичная торсия в небольшой степени. Более полное скручивание позвоночного столба с изменением угла положения остистых отростков позволяет врачу установить диагноз сколиоза 2-ой степени.

Далее показано фото сколиоза 1-ой степени при различных вариантах торсии:

Сколиоз 2-ой степени характеризуется значительным боковым скручиванием отдельного участка позвоночного столба. При этом остистые отростки могут быть видны при попытке согнуть спину вперед. При пальпации ощущаются напряженные мышечные волокна, которые могут определяться как изолированный компенсаторный валик. При сколиозе 2-ой степени угол отклонения от оси может составлять от 11 до 25 градусов. Это серьезная патология, которая имеет тенденцию к быстрому прогрессированию. Может ухудшаться состояние больного человека. Ощущаются постоянные тянущие и колющие боли в спине. Повышенная утомляемость и снижение резистентности к физическим нагрузкам.

Далее сколиоз 2-ой степени на фото показаны в различных вариантах сочетанной патологии:

Поясничный сколиоз 1-ой и 2-ой степени

Поясничный сколиоз 1-ой и 2-ой степени может вызывать неочевидные изменения в работе органов брюшной полости. У пациентов могут наблюдаться дислокации почек, проблемы с мочеиспусканием, опорожнением кишечника.

Основная причина поясничного сколиоза 1-ой степени является нарушение постановки стопы в виде плоскостопия и косолапости. Также поясничный сколиоз 2-ой степени может сформироваться у пациентов с выраженными патологиями тазобедренных суставов. Обычно нарушение осанки начинает прогрессировать после вынужденного использования тросточки для ходьбы при деформирующем остеоартрозе тазобедренного сустава.

В ряже случаев поясничный сколиоз 1-ой и 2-ой степени может возникать при длительно протекающих деструктивных патологиях хрящевой ткани межпозвоночных дисков. В этом случае искривление осанки возникает рефлекторно. Мышечный корпус стремиться компенсировать недостаточность хрящевой ткани для обеспечения достаточного канала для прохождения нервного волокна, которое иннервирует определенные участки тела. При остеохондрозе хрящевой диск истончается и теряет свои амортизационные способности. За счет напряжения односторонней группы мышечных волокон может достигаться частичная или полная компенсация утраченной функции диска. Но в результате длительного не симметричного напряжения возникает дислокация позвонков со смещением их во фронтальной плоскости.

Поясничный сколиоз подразделяется на подвиды по месту своей локализации. Наиболее часто поясничный сколиоз 1-ой степени формируется между позвонками L5 — S1, входящих в группу поясничного и крестцового отделов. Поясничный сколиоз 2-лой степени чаще развивается в отделах между позвонками Th11 и Th12 , которые являются нижней структурной частью грудного отдела позвоночного столба. Поясничный сколиоз 2-ой и 1-ой степени между позвонками L1 и L2 — это наиболее часто встречающаяся патология, которая развивается на фоне деструктивного изменения хрящевой ткани. Это может быть радикулит, остеохондроз или межпозвоночная грыжа диска.

По углам искривления этот вид сколиоза полностью соответствует приведенной выше классификации.

Левосторонний и правосторонний грудной сколиоз 1-ой и 2-ой степени

Грудной сколиоз 2-ой степени — это частый диагноз у подростков, которые оканчивают среднюю общеобразовательную школу.

Искривление осанки происходит по многим причинам.

Ведущие среди них включают в себя:

• недостаточность физической активности для развития мышц позвоночного корсета спины;
• неравномерность распределения физической нагрузки;
• неправильная поза во время сидения и работы;
• дегенеративные заболевания соединительной ткани;
• перенесенный в раннем детстве рахит;
• травмы, ушибы, падения с высоты;
• ношение обуви, которая не соответствует возрасту (как пример, использование девочками туфель на высоком каблуке).

Чаще всего встречается левосторонний сколиоз 1-ой степени с углом отклонения от центральной оси не более 10 градусов. Эта патология может не иметь видимых проявлений. Пациент может предъявлять жалобы на повышенную утомляемость, боли в спине, раздражительность, чувство сдавливания за грудиной. Симметрия плеч сохраняется. Лечение проводится врачом ортопедом. Необходимо использование специального корсета и укрепляющих мышцы спины упражнений.

Особого внимания требует грудной левосторонний сколиоз 2-ой степени, при котором отклонение от физиологической оси позвоночного столба составляет более 11 градусов. Как правило, у таких пациентов присутствует эффект бокового скручивания с защемлением нервного волокна корешков. Нарушается иннервация синусового узла водителя сердечного ритма. Могут возникать проблемы с состояние дыхательной системы. Боли в спине постоянные, тянущие, ноющие, усиливаются после физической нагрузки.

Правосторонний сколиоз 1-ой степени встречается преимущественно у левшей. Хотя если причиной этой патологии становится остеохондроз грудного отдела, то правосторонний сколиоз 1-ой степени может наблюдаться и у правшей. Угол отклонения не более 10 градусов, без боковой торсии.

Грудной сколиоз может формироваться в двух отделах. Часто встречается искривление между позвонками Th3 и Th4, реже патология локализуется исключительно между позвонками Th8 и Th9 . В этом случае грудной сколиоз получает маркировку с помощью латинской буквы С. Встречаются сочетанные формы грудного и поясничного сколиоза. В этом случае рентгенографически нарушение осанки выглядит в виде буквы S и получает соответствующую маркировку при постановке диагноза. В тяжелых случаях бокового скручивания встречается сигмообразный тип грудного и грудопоясничного сколиоза 1-ой и 2-ой степени.

Сколиоз 3-ей и 4-ой степени и его фото

Сколиоз 3-ей степени — это тяжелая патология, которая имеет видимые клинические признаки в виде изменения уровня расположения плечевой линии, трансформации грудной клетки и легкой хромоты за счет нарушения баланса движения. Сколиоз 3-ей степени устанавливается в случае, когда угол отклонения от центральной оси составляет величину между 26 — 39 градусами.

На фото представлены пациенты со сколиозом 3-ей степени:

Выраженная деформация грудной клетки может провоцировать пневмосклероз и уменьшение жизненного объема легких. У пациентов наблюдается одышка, нарушение сердечной деятельности, повышенная утомляемость и снижение работоспособности. Боли в спине интенсивные, усиливаются в вечернее и ночное время. Необходима экстренная коррекция осанки с целью предупреждения развития патологий внутренних органов.

Еще более серьезное нарушение вызывает сколиоз 4-ой степени, при котором деформация грудной клетки и дислокация внутренних органов брюшной полости могут достигать тотальных результатов. Нарушается работа печени и желчного пузыря, у пациентов возникают трудности с опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Боль сильная, распространяется на всю боковую плоскость грудной клетки и переднюю брюшную стенку. На рентгенографическом снимке наблюдается отклонение угла от оси с величиной более 41 градуса. Видна деформация тел позвонков и их полное скручивание.

Далее на фото сколиоз 4-ой степени представлены в различных вариантах сочетания патологии с кифозами и лордозами:

Сколиоз 1-ой, 2-ой степени и армия

Если установлен диагноз сколиоз 1-ой степени, армия, точнее призыв на срочную военную службу не противопоказан. Но только в том случае, если нет более серьезных сочетанных патологий, которые собственно говоря, и явились причиной нарушения осанки. Если брать изолированный ювенильный сколиоз 1-ой степени, армия ждет такого "бойца", поскольку не существует других ограничений по здоровью. В случае если решается вопрос о призыве в армию со сколиозом 1-ой степени, который спровоцирован патологией тазобедренного сустава, то решение медицинской комиссии будет зависеть от степени тяжести причины нарушения осанки.

При сколиозе 2-ой степени армия противопоказана, призывник получает освобождение от призыва по состоянию здоровья. Это положение регулируется пунктом "в" 66 статьи Федерального Закона "Расписание болезней".

Есть некоторая хитрость, к которой прибегают врачи, обследующие состояние призывников. Дело в том, что сколиоз 2-ой степени — это отклонение оси в отдельном участке позвоночного столба с величиной более 11 градусов. Но этот параметр может существенно изменяться в зависимости от положения тела обследуемого человека при рентгенографическом снимке. В положении лежа величина отклонения оси может снижаться до 8 — 9 градусов. И это уже не является причиной отклонения призывника от призыва. Поэтому необходимо настаивать на проведении рентгенографического обследования в различных положениях тела. В случае возникновения спорной ситуации рекомендуется обращаться в вышестоящие органы военных медицинских комиссии, проходить независимые экспертизы.

При получении заключения военно-медицинской экспертизы со сколиозом 2-ой степени указывается, что призывник годен с определенными ограничениями. Это так называемая группа заболеваний "В". При ней выдается военный билет с особыми отметками о непрохождении обязательной военный службы по состоянию здоровья. Ежегодные комиссии для подтверждения существующего диагноза при сколиозе 2-ой степени не назначаются. Освобождение от призыва в армию — пожизненное. Однако такие призывники могут вызываться на военные сборы. Также они подлежат призыву в случае объявления военного и чрезвычайного положения на территории Российской Федерации.