Гематома и абсцесс носовой перегородки

Факторы возникновения, этиология и патогенез. Наружные повреждения носа (удар по носу, падение на нос и т. д.) нередко приводят к кровоизлиянию под слизистую оболочку носовой перегородки и формированию гематомы, которая вследствие присоединения вторичной инфекции практически всегда переходит в абсцесс.

Симптомы и клиника. Абсцесс носовой перегородки сопровождается, как правило, повышенной температурой, выраженными субъективными симптомами — практически полной непроходимостью носовых ходов и головной болью. Острое гнойное воспаление надхрящницы носовой перегородки может возникнуть вследствие рожи, кариеса корней резцов или же появляется метастатическим путем при острых инфекционных заболеваниях.

Лечение гематомы и абсцесса носовой перегородки

Повторное отсасывание крови шприцем и плотная тампонада носа. Поскольку гематома склонна к быстрому нагнаиванию, приводящему к разрушению хряща носовой перегородки, показано немедленное широкое вскрытие гематомы. Проводить лечение гематомы носовой перегородки, когда уже образовался абсцесс, необходимо после двустороннего разреза (на несовпадающих местах) применить тампонаду полости марлей. В тяжелых случаях антибиотико-терапия ускоряет обратное развитие воспалительных явлений. Спустя какое-то время после заживления порой обнаруживается западение спинки носа, которое исправляется при помощи парафинопластики или путем подсадки под спинку носа различного рода пластических материалов.