Комплексообразующие препараты

Комплексообразующими лекарственными средствами являются препараты, которые могут образовывать стойкие комплексы. Комплексообразующей способностью обладают многие вещества природного происхождения (к примеру, некоторые антибиотики и пектины), а также амино- и оксикислоты, образующиеся в организме. Ниже представлены характеристики лекарств с комплексообразующими соединениями «Купренил» и «Унитол».

Лекарственное вещество «Купренил» с комплексообразующими агентами

Международное непатентованное наименование препарата Купренил (Cuprenil) — Пеницилламин.

Форма выпуска. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 15 шт. в блистере или по 100 шт. в банке.

Состав. В 1 таблетке содержится 250 мг пеницилламина.

Фармакологическое действие. Купренил обладает высокой комплексообразующей активностью по отношению к металлам, главным образом меди, ртути, мышьяку, свинцу, железу, а также кальцию. Уменьшает резорбцию меди из пищи и устраняет ее избыток в тканях. Оказывает влияние на различные звенья иммунной системы (подавление Т-хелперной функции лимфоцитов, торможение хемотаксиса нейтрофилов и выделения ферментов из лизосом этих клеток, усиление функции макрофагов). Подавляет синтез коллагена, нарушает его созревание, ускоряет распад, способствует торможению процессов склерозирования. Пеницилламин является антагонистом Пиридоксина, оказывает противовоспалительное действие.

Показания. Этот препарат с комплексообразующими веществами показан при таких заболеваниях, как системная склеродермия, распространенные формы бляшечной склеродермии, ревматоидный артрит, болезнь Вильсона-Коновалова, отравление медью, неорганическими соединениями ртути, свинца (при исключении дальнейшего попадания свинца через ЖКТ), золота, цинка, железа, цистиновый нефролитиаз.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к пеницилламину и другим компонентам препарата, беременность и период лактации (за исключением болезни Вильсона-Коновалова), агранулоцитоз, почечная недостаточность, нарушения гемопоэза, возраст до 3 лет. Не следует применять в комбинации с препаратами золота, аминохинолиновыми и цитостатическими, фенилбутазоном.

Побочные действия. Анорексия, тошнота, рвота, диарея, афтозный стоматит, глоссит, внутрипеченочный холестаз, панкреатит, кожная сыпь, эпидермальный некролиз, искажение вкусовых ощущений, обратимый полиневрит (связано с дефицитом Пиридоксина), нефрит, гематурия, эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, аллергический альвеолит, интерстициальный пневмонит, диффузный фиброзирующий альвеолит, синдром Гудпасчера, миастения, полимиозит, дерматомиозит, полиневрит, лихорадка, волчаночноподобные реакции, увеличение молочных желез с развитием галактореи, алопеция.

Применение и дозы. При системной и распространенной форме бляшечной склеродермии внутрь по 0,1-0,3 г в день через 2 часа после еды. При необходимости дозу увеличивают каждые 2 недели на 250 мг до максимальной — 1 г в день с последующим снижением до 250-500 мг в день. Эффект оценивается через 6-12 месяцев применения препарата.

Особые замечания. Сочетание Купренила с кортикостероидами и препаратами меди усиливает его противовоспалительный эффект. Пациентам с нарушениями функции почек следует снизить дозу, при лечении препаратами железа — соблюдать двухчасовой интервал между приемами. Хирургические вмешательства (включая стоматологические) в период применения лекарственного средства следует производить с осторожностью. Необходимо контролировать анализы мочи и крови 1 раз в 2 недели в течение первых 6 месяцев лечения, в дальнейшем — ежемесячно; 1 раз в 6 месяцев контролируют функции почек и печени.

Препарат «Унитол» с комплексообразующими соединениями

Международное непатентованное наименование препарата Унитиол (Unithiolum) —Димеркаптопропансульфонат натрия.

Форма выпуска. Раствор 5% в ампулах по 5 мл, 10 шт. в упаковке.

Состав. В 1 мл раствора содержится 0,05 г 2,3-димеркаптопропансульфоната натрия.

Фармакологическое действие. Комплексообразующее средство с дезинтоксикационным эффектом. Активные сульфгидрильные группы Унитиола, взаимодействуя с тиоловыми ядами (соединения мышьяка, соли тяжелых металлов) и образуя с ними нетоксичные водорастворимые соединения, восстанавливают функции ферментных систем организма, пораженных ядом.

Показания. Тяжелые формы атопического дерматита, прогрессирующая стадия псориаза, герпетиформный дерматит Дюринга.

Противопоказания. Индивидуальная непереносимость.

Побочные действия. Тошнота, рвота, головокружение, повышение АД, тахикардия, повышение температуры тела.

Применение и дозы. Применяют внутримышечно по 5—10 мл 5% раствора ежедневно в течение 10—12дней.