Современные противогрибковые препараты выпускаются в разных формах. В зависимости от того, для какого применения предназначен данный медикамент (внутреннего или наружного), противогрибковые средства производят в виде, растворов, таблеток, капсул, спреев, порошков, лосьонов, шампуней, присыпок и пудр. Характеристика лучших лекарств, активно борющихся с грибком, представлена в данном материале.

Растворы

Кандид – Candid.

Международное непатентованное наименование — Клотримазол.

Формы выпуска. Противогрибковый препарат в виде раствора для наружного применения 1% — 100 мл, порошок для наружного применения во флаконах пластиковых по 30 г, крем для наружного применения 1% в тубах по 20 г.

Состав. Действующее вещество — клотримазол.

Фармакологическое действие. Противогрибковое средство эффективно в отношении дерматофитов, дрожжевых, дрожжеподобных и плесневых грибов; обладает широким спектром антимикробного действия (стафилококки, стрептококки и трихомонады).

Показания к применению. Местное лечение грибковых инфекций кожи: трихофития, эпидермофития, микроспория, кандидоз, поражения, вызванные бластомицетами, плесневыми грибами, а также смешанные поражения. Дерматомикозы стоп и рук, головы, паховых складок, гладкой кожи, кандидоз (урогенитальный, гладкой кожи), разноцветный лишай, эритразма.

Противопоказания. Индивидуальная непереносимость.

Применение и дозы. Раствор наносить на предварительно промытые и просушенные пораженные участки кожи 2 раза в день. Противогрибковое средство в форме порошка наносить на пораженный участок 3-4 раза в день. Крем — тонким слоем на предварительно промытые и просушенные пораженные участки кожи и осторожно втирать. При дерматомикозах — не менее 4 недель, отрубевидном лишае — 1-3 недели. При микозах стоп лечить еще 2 недели после устранения симптомов.

Нитрофунгин – Nitrofungin.

Форма выпуска. Противогрибковый препарат в виде раствора для наружного применения во флаконе по 25 мл.

Состав. Действующее вещество — 2-хлор-4-нитрофенол.

Фармакологическое действие. Противогрибковое влияние в отношении возбудителей микозов — фунгистатически.

Показания. Микозы, кандидоз.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.

Побочное действие. Редко — местное раздражение, фотосенсибилизация.

Применение и дозы. На пораженные участки кожи — 2 раза в день до исчезновения клинических проявлений заболевания, а затем в качестве поддерживающей терапии 1-2 раза в неделю в течение 2 месяцев.

Особые замечания. Из-за фотосенсибилизирующего действия обработанные Нитрофунгином участки не следует подвергать солнечному облучению. При раздражающем действии можно разводить раствор Н итрофунгина водой в соотношении 1:1.

Йод – lodum.

Формы выпуска. Противогрибковый препарат в ампулах по 1 мл 5% спиртового раствора, а также в порошке.

Состав. Относится к элементам, необходимым для нормальной жизнедеятельности организма.

Фармакологическое действие. Раздражает кожу, действует противомикробно и антимикотически.

Показания. Грибковые заболевания при поражениях гладкой кожи, волосистой части головы, микозах стоп и кистей, онихомикозах.

Противопоказания. Непереносимость йода.

Применение и дозы. Смазывание 2% раствором йода кожи стоп в очагах бывшего микоза и пропитывание ногтей 5—10% раствором предупреждает рецидивы заболевания.

Фукорцин – Fucorcin.

Международное непатентованное наименование — Борная кислота + Резорцинол. Торговое название др.: жидкость Кастеллани.

Форма выпуска. Противогрибковое лекарственное средство в виде раствора для наружного применения по 25 мл во флаконе.

Состав. Кислота борная, фенол чистый, резорцин, ацетон, фуксин основной, спирт этиловый, вода дистиллированная.

Фармакологическое действие. Наружное антисептическое, противогрибковое средство.

Показания. Гнойничковые и грибковые заболевания кожи, а также поверхностные раны, эрозии, трещины, ссадины.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочное действие. При применении этого эффективного противогрибкового препарата местно возможно кратковременное чувство жжения и боли.

Применение и дозы. Препарат противогрибкового действия наносить на пораженные участки 2-4 раза в сутки, а после высыхания на обработанный участок можно наносить пасты и мази.

Особые замечания. Не применять на обширные участки кожи (с учетом возможности токсических явлений от фенола).

Далее вы узнаете, какие ещё противогрибковые средства считаются лучшими.

Таблетки и капсулы

Нистатин – Nystatin.

Международное непатентованное наименование — Нистатин.

Форма выпуска. Таблетки во флаконе по 20 шт. или в контурной ячейковой упаковке по 10 или 30 шт., свечи по 10 шт. в упаковке.

Состав. В 1 таблетке содержится нистатина 250 000 или 500 000 ЕД, в 1 свече — 250 000 или 500 000 ЕД.

Фармакологическое действие. Антибиотик полиеновой группы, продуцируемый актиномицетом Streptomyces noursei. Оказывает фунгистатическое действие на дрожжеподобные грибы рода Candida. Препарат плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Основная масса его, принятого внутрь, выделяется с калом. Этот противогрибковый препарат считается одним из лучших, так как не обладает кумулятивными свойствами.

Показания. Применяют при кандидозе слизистых оболочек кожи и внутренних органов. С профилактической целью — при длительном лечении антибактериальными средствами.

Противопоказания. Гиперчувствительность, нарушение функции печени, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность и лактация.

Побочные действия. При внутреннем применении этого противогрибкового препарата возможны тошнота, рвота, понос, кожный зуд. В этих случаях уменьшают дозу или временно отменяют препарат.

Применение и дозы. Для лечения кандидоза внутренних органов Нистатин применяют внутрь независимо от приема пищи. Взрослым дают по 500 000 ЕД 4-8 раз в день. При генерализованном кандидозе суточная доза может быть увеличена до 6 млн ЕД в сутки. Детям в возрасте до 1 года назначают по 125 000 ЕД 3— 4 раза в день, от 1 года до 3 лет — по 250 000 ЕД 3—4 раза в день, старше 13 лет — по 250 000-500000 ЕД 4 раза вдень. Продолжительность курса лечения — 10-14дней. При необходимости через неделю курс может быть повторен. Свечи применяют при кандидозе нижних отделов кишечника и профилактически в до и после операционном периоде при хирургических вмешательствах на органах малого таза и нижнего отдела кишечника. Свечи назначают по 500 000 ЕД 2 раза в день в течение 10-14 дней.

Особые замечания. При кандидозном вагините рекомендуется одновременное лечение полового партнера.

Микогептин – Mycoheptin.

Международное непатентованное наименование — 7-дигидро-5-дегидрокандидин.

Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой, по 40 шт. в упаковке.

Состав. В 1 таблетке содержится 50 000 или 100 000 ЕД микогептина.

Фармакологическое действие. Это современное противогрибковое средство является полиеновым антибиотиком, продуцируемым актиномицетом Steptoverticillium mycoheptinicum. По структуре близок к амфотерицину В. Активен в отношении возбудителей глубоких системных микозов и дрожжеподобных грибов.

Показания. Висцеральные микозы: кокцидиоидоз, гистоплазмоз, криптококкоз, аспергиллез, кандидоз, бластомикоз, споротрихоз, хромомикоз.

Противопоказания. Гиперчувствительность, беременность, период лактации, печеночная и почечная недостаточность. Также противопоказанием к применении. этого противогрибкового препарата является язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Побочные действия. Нарушение функции почек, тошнота, диарея, боли в животе, снижение аппетита, головокружение, головная боль, кожные высыпания, зуд.

Применение и дозы. Для внутреннего применения это противогрибковое средство назначают по 250 000 ЕД 2 раза в сутки, в течение 10-14 дней. При необходимости и хорошей переносимости через 7 дней курс лечения повторяют.

Особые замечания. Необходимы контроль концентрации мочевины, креатинина крови и лабораторные исследования мочи. При повышении уровня остаточного азота более 28,6 ммоль/л или появлении в моче белка и патологических элементов, а также при развитии выраженных диспепсических расстройств прием препарата прекращают до исчезновения этих нарушений.

Дифлюкан – Diflucan.

Международное непатентованное наименование — Флуконазол. Торговые названия др.: Микомакс, Микосист, Флуконазол и др.

Формы выпуска. Капсулы по 50, 100 и 150 мг по 1,7 и 28 шт. в упаковке, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь во флаконах по 35 мл, раствор для внутривенных введений по 50 мл во флаконе.

Состав. В 1 капсуле этого препарата, входящего в список проивогрибковых средств, содержится 50,100 или 150 мгдифлюкана, в 5 мл готовой суспензии для приема внутрь — 50 или 200 мг, в растворе для внутривенных инфузий в 1 мл — 2 мг.

Фармакологическое действие. Представитель самых эффективных триазольных противогрибковых средств, является селективным ингибитором синтеза стеролов в клетках грибов. Активен в отношении Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp., а также инфекций, вызванных Blastomyces dermatitidis, Coccidoides immitis и Histoplasma capsulatum. К Флуконазолу резистентны штаммы Candida crusei, Candida glahrata, препарат не рекомендуется назначать при лечении аспергиллезов и зигомикозов.

Показания. Микозы кожи, включая микозы стоп, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикозы. Кандидоз генерализованный кожи и слизистых оболочек, генитальный кандидоз, различные формы кандидоза, профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными опухолями, криптококкоз, споротрихоз, гистоплазмоз. Препарат используют для профилактики рецидивов вагинального кандидозе (3 и более эпизодов в год), рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИДом.

Противопоказания. Одновременный прием Терфенадина и Флуконазола в дозе более 400 мг в сутки, Астемизола и др. препаратов, удлиняющих интервал QT, повышенная чувствительность к препарату, периоды беременности и лактации, кроме угрожающих жизни форм грибковой инфекции, детский возраст до 6 месяцев.

Побочные действия. Редко — головная боль, боль в животе, тошнота, диарея, гепатотоксичность, аллергические реакции.

Применение и дозы. Суточная доза противогрибкового препарата под названием Дифлюкана зависит от характера и тяжести грибковой инфекции. При диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза составляет в среднем 400 мг в первые сутки, затем — по 200 мг в сутки. При орофарингеальном кандидозе препарат назначают в среднем по 50-100 мг 1 раз в сутки на 7-30 дней. При генитальном кандидозе — однократно внутрь 150 мг. Для снижения частоты рецидивов генитального кандидоза — 150 мг 1 раз в месяц от 4 до 12 месяцев. При кандидозе кожи, включая микозы стоп, гладкой кожи, паховой области, рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки в течение 2— 4 недель, при микозах стоп — до 6 недель. При отрубевидном лишае рекомендуемая доза составляет 300 мг 1 раз в неделю в течение 2 недель. Альтернативной схемой лечения является применение препарата по 50 мг 1 раз в сутки в течение 2-4 недель. При онихомикозе кистей и стоп рекомендуемая доза 150 мг 1 раз в неделю до 2 лет. Пр
и лечении криптококкоза — 200-400 мг в сутки в течение 6-8 недель. Суточная доза внутреннего применения этого противогрибкового препарата для детей составляет 3-12 мг/кг массы тела в зависимости от тяжести микоза. Внутривенно капельное введение проводится со скоростью не более 10 мл в минуту.

Особые указания. Возможное гепатотоксическое действие Флуконазола обычно обратимо.

Ниже описано, какие противогрибковые препараты выпускаются в виде гелей.

Гели

Микожель – Mycogel.

Форма выпуска. Пенящийся очищающий гель в тюбиках по 150 мл.

Состав. Пирролидон карбоксилат меди и цинка, эфирное масло чайного дерева, мягкая моющая основа.

Фармакологическое действие. Антисептическое, регулирует баланс микрофлоры кожи, склонной к десквамации, нежное мытье кожного покрова головы, лица и тела; противогрибковое относительно Malasseiiafurfur.

Показания. Для гигиены волосистой части головы с десквамацией и зудом, кожи лица и тела с раздражением и эритемой. Также это противогрибковое средство наружного применения назначается в дополнение к антимикотическому лечению либо по его окончании.

Применение. Кожа головы — 2-3 раза в неделю в качестве шампуня; кожа лица и тела — ежедневная гигиена.

Ламизил Дермгель — Lamisil Dermgel.

Международное непатентованное наименование — Тербинафин.

Форма выпуска. Гель 1% в тубах по 5, 15 и 30 г.

Состав. В 1 г геля — 10 мг тербинафина.

Фармакологическое действие. Противофибковый препарат местного применения с широким спектром активности. В небольших концентрациях он фунгициден относительно дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных фибов. Фунгистатическая либо фунгицидная активность в отношении дрожжевых фибов в зависимости от их вида.

Показания. Вызванные дерматофитами фибковые инфекции кожи — трихофития, микроспория, микозы кистей и стоп, рубромикоз, эпидермофития паховая, разноцветный лишай.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к тербинафину, другим компонентам препарата.

Побочное действие. Местно — гиперемия, зуд, жжение, не требующие обычно прекращения лечения. Редко возникающие аллергические реакции кожи (эритема, генерализованная сыпь, крапивница, ангионевротический отек) требуют прекращения лечения.

Применение и дозы. Этот наружный противогрибковый препарат нужно наносить 1 раз вдень. Предварительно участки кожи тщательно очистить и высушить. Гель втирают в пораженную и прилегающую интактную кожу. При инфекциях, сопровождающихся опрелостями, область нанесения дермгеля следует прикрыть марлей, особенно в ночное время. Продолжительность лечения — 1 неделя, улучшение клинических проявлений наступает уже в первые дни использования препарата. Если за неделю нет улучшения, то следует уточнить диагноз. При лактации и у детей препарат не используется, при беременности — с осторожностью.

Особые замечания. Избегать попадания в глаза.

Панавир – Panavir.

Форма выпуска. Гель для наружного применения в тубах по 3, 5 и 10 г.

Состав. Активное вещество — панавир (очищенный экстракт побегов растения Solanum tuberosum).

Фармакологическое действие. Противовирусное средство растительного происхождения.

Показания. Инфекционно-воспалительные заболевания кожи, вызванные вирусом простого герпеса (в том числе генитальный герпес).

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, лактация.

Побочное действие. Иногда быстро проходящие эритема и зуд на участке нанесения геля. Применение и дозы. Наносить тонким слоем без втирания на пораженные участки кожи 5 раз в сутки в течение 4-10 дней.

Особые замечания. Начинать лечение этим противогрибковым наружным средством следует на раннем этапе заболевания, при первых признаках, это может предотвратить пузырьковые высыпания. Следует избегать попадания геля в глаза.

Формагель – Formagel.

Международное непатентованное наименование — Формальдегид.

Форма выпуска. Гель для наружного применения 3,7% в тубах по 15 г.

Состав. Формальдегид 3,7%.

Фармакологическое действие. Вызывает коагуляцию верхушек секреторных клеток потовых желез. Дезинфицирующие свойства в отношении грибов.

Показания. Повышенная потливость. Самый эффективный противогрибковый препарат для лечения гипергидроза.

Применение и дозы. Препарат наносят наружно однократно на 30-40 минут, затем смывают теплой водой. Не требует ежедневного применения.

Фунготербин НЕО — Fungoterbin NEO.

Международное непатентованное наименование — Тербинафин. Комбинированный препарат.

Форма выпуска. Гель для наружного применения в тубах по 15 г.

Состав. Тербинафина 1%, мочевины 10%, вспомогательные вещества — дибунол и др.

Фармакологическое действие. Противогрибковое широкого спектра; глубокое проникновение с отшелушивающим эффектом; увлажняет, смягчает, восстанавливает пораженные участки кожи.

Показания. Применение этого противогрибкового средства показано при лечении и профилактике грибковых инфекций кожи, вызванных дерматофитами, дрожжеподобными грибами рода Candida; разноцветный лишай.

Противопоказания. Гиперчувствительность к компонентам препарата, детский возраст — до 2 лет; при беременности и лактации — с осторожностью.

Применение и дозы. Гель накладывать 1—2 раза в сутки, слегка втирая. При микозе гладкой кожи, микозе стоп — 1 раз в день в течение недели, при кандидозе кожи — 1 или 2 раза в день в течение 1—2 недель, при разноцветном лишае — 1 или 2 раза в день в течение 1 недели.

Особые замечания. Хранить при температуре не выше 20 °С.

Далее описывается, какие лучшие противогрибковые препараты выпускаются в форме присыпок и пудр.

Присыпка и пудра

Хинофунгин – Chinofungin.

Международное непатентованное наименование — Толнафтат.

Форма выпуска. Присыпка в упаковке по 50 г. Белый мелкодисперсный порошок с запахом лаванды.

Состав. Действующее вещество — толнафтат.

Фармакологическое действие. Противогрибковое.

Показания. Поверхностные микозы, микотической природы межпальцевые эрозии, микозы стоп.

Побочное действие. Возможно незначительное раздражающее действие.

Применение и дозы. На предварительно вымытую и высушенную поверхность пораженной кожи наносят присыпку 2 раза вдень. При микозах стоп присыпку наносить также в обувь и носки.

Особые замечания. При выраженных эрозиях применять этот противогрибковый лекарственный препарат не рекомендуется.

Дактарин – Daktarin.

Международное непатентованное наименование — Миконазол.

Формы выпуска. Спрей-пудра 0,16% в виде баллона с распылителем по 105 г; оральный гель 2% в тюбиках по 40 г снабжен дозировочной ложкой объемом в 5 мл (соответствует 124 мг миконазола).

Состав. Активный компонент — миконазол.

Фармакологическое действие. Противогрибковое средство (производное Имидазола). Активен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных грибов рода Candida, атакже некоторых Гр+ бактерий и кокков.

Показания. Спрей-пудра — для лечения и профилактики грибковых заболеваний стоп, оральный гель — при кандидозе.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочное действие. Спрей-пудра может вызывать местные кожные реакции.

Применение и дозы. Спрей-пудра — перед использованием баллон хорошо встряхнуть. С расстояния около 8 см от кожи содержимое флакона наносится на пораженную поверхность до легкого увлажнения 2 раза в день (утром и вечером). Улучшение наступает обычно через 4 недели. При наличии факторов риска с целью профилактики спрей-пудрой опрыскать внутреннюю поверхность обуви и носков. Опыта применения у детей до 12 лет нет. Оральный гель младенцам — 1/4 часть дозировочной ложки геля 4 раза в день. Детям и взрослым — 1/2 часть дозировочной ложки геля 4 раза в день. Не рекомендуется проглатывать гель немедленно, его нужно подержать во рту как можно дольше. Лечение продолжать неделю после исчезновения симптомов. В случае орального кандидоза зубные протезы необходимо снимать на ночь и чистить щеткой с гелем.

Особые замечания. Нельзя наносить на волосы, ногти, поврежденную кожу; избегать попадания в глаза.

Заключительный раздел статьи посвящен тому, какие противогрибковые средства в виде лосьонов и шампуней являются самыми эффективными.

Лосьон и шампунь

Сквафан. Лосьон против перхоти (Biorga).

Форма выпуска. Прозрачный лосьон голубого цвета с приятным запахом — флаконы по 200 мл.

Состав. Миконазол, климбазол (противогрибковые), яблочная кислота, эфирное масло красного можжевельника.

Фармакологическое действие. Это противогрибковое средство считается одним из лучших, так как снижает десквамацию, успокаивает зуд, регулирует процесс размножения микрофлоры кожи волосистой части головы, не оставляет на волосах жирного налета.

Показания. Гигиена кожи волосистой части головы при перхоти, усиленной десквамации.

Противопоказания. Возраст до 3 лет. Побочное действие. Не отмечено.

Применение и дозы. Наносить ежедневно на влажные или сухие волосы, слегка массировать волосистую часть головы. Не смывать.

Особые замечания. В случае попадания в глаза тщательно промыть их водой.

Шампунь «Скин-кап» — Skin-cap.

Форма выпуска. Во флаконах по 150 мл. Состав. Активное вещество — активированный цинк пиритионат.

Фармакологическое действие. Противогрибковое, антибактериальное в отношении сапрофитной флоры в прикорневой зоне эпидермиса. Обеспечивает гидратацию кожи, защищая ее от высыхания.

Показания. Поражения волосистой части головы при псориазе, себорее, дерматитах различного генеза.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочное действие. Аллергическая реакция — зуд, жжение, гиперемия.

Особые замечания. Избегать попадания на слизистые оболочки.