Атриовентрикулярная блокада сердца: признаки и неотложная помощь

В зависимости от симптоматики проявления атриовентрикулярной блокады выделяют три стадии данной патологии. При АВБ 1-й степени проведение электрического импульса слишком замедлено. АВБ 2-й степени характеризуется выборочным поступлением импульсов. При АВБ 3-й степени импульсы полностью блокируются, это самый критичный вид из всех форм брадикардий.

Атриовентрикулярная блокада сердца — это нарушение проведения импульса с предсердий на желудочки. Проведение импульса может задерживаться или прекращаться. Предсердия и желудочки возбуждаются и сокращаются независимо друг от друга.

Симптомы и неотложная помощь при полной атриовентрикулярной блокаде

При данных состояниях может возникнуть синдром асистолии: приступы головокружения, больной бледнеет, теряет сознание, возникают судороги. Также присутствуют ощущения остановки сердца или его замедленной работы, за грудиной ощущается чувство тяжести. При нарастании клинической картины проявляются такие признаки атриовентрикулярной блокады, как стремительное падение артериального давления с последующим развитием коллапса или аритмического шока. Для пациента подобный синдром может закончиться летальным исходом. Сопутствующим симптомом атриовентрикулярной блокады у людей пожилого возраста является кардиосклероз.

Диагностика: во всех случаях брадиаритмии информативны ЭКГ, мониторинг ЭКГ поХолтеру, ЧПЭКГ.

Неотложная помощь при атриовентрикулярной блокаде :

  • Искусственное дыхание, непрямой массаж сердца.
  • Показано внутривенное введение 1 мг 0,1 % раствора атропина, повторить через 3—5 минут до получения эффекта или до общей дозы 0,04 мг/кг;
  • При отсутствии эффекта во время полной атриовентрикулярной блокады для оказания неотложной помощи вводится аминофиллин в/в струйно медленно 240— 480 мг, при отсутствия эффекта — допамин 100 мглибо эпинефрин 1 мг в 250 мл 55% раствора глюкозы в/в, постепенно увеличивая скорость инфузийдо достижения достаточной ЧСС.

Лечение:

Наиболее эффективным средством лечения атриовентрикулярной блокады является электрокардиостимуляция. Независимо от вида и формы брадиаритмии, угрожающих здоровью больного, всегда имплантируют электрокардиостимулятор.

Профилактика атриовентрикулярной блокады сердца

Профилактика: регулярный контроль ЭКГ, так как заболевание протекает бессимптомно. В ежедневном рационе питания должны быть: молочные продукты, мясо, орехи, сухофрукты, гречка, овсяная каша, квашеная капуста, шпинат, петрушка, томаты, цитрусовые, бобовые, тыквенные семечки, на ночь — яблоко. Также рекомендуется дыхательная гимнастика независимо от возраста больного.

Для улучшения работы сердца:

  • Настойка боярышника по 20-30 капель до еды 3-4 раза в день.

Травяная смесь (по К.А. Трескунову):

  • Листья брусники 3 части
  • Трава зверобоя продырявленного 5 частей
  • Листья одуванчика 4 части
  • Трава горца птичьего (спорыша) 3 части
  • Трава донника лекарственного 3 части
  • Корни одуванчика 3 части
  • Цветки клевералугового 3 части
  • Листья подорожника большого 2 части
  • Листья мяты перечной 2 части
  • Трава горца почечуйного 1 часть

Столовую ложку измельченной смеси залить стаканом кипятка, настоять в течение 1 часа и процедить. Принимать по 1/3—1/4 стакана в теплом виде за 30-40 мин до еды 2-3 раза в день.

  • Цветки боярышника 3 части
  • Цветки ноготков 2 части
  • Трава хвоща полевого 1 часть

1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка и настоять в течение 1-2 часов под крышкой. Принимать по 1/3-‘/4 стакана за 30 минут до еды 2 раза в день. Курс не менее 4 недель.

  • 1 столовую ложку листьев подорожника большого залить 1 стаканом кипятка и настоять в течение 30 мин.
  • Сок из цветков боярышника смешать с 96% спиртом в соотношении 1:2 и настоять в течение 2 недель. Принимать по 40 капель на столовую ложку воды 3 раза в день за 30-40 минут до еды (при тахикардии, аритмии).
  • Ванны с валерианой (температура — 38-40 °С). На полную ванну потребуется 200-300 мл настоя корневищ с корнями валерианы (ежедневно или через день за 1—2 ч до сна в течение месяца).
  • Трава душицы 2 части
  • Листья шалфея 1 часть
  • Листья мяты перечной 1 часть

Столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка и настоять в течение часа под крышкой. Принимать по 1/2 стакана 2 раза в день. Курс лечения 1 месяц.

  • Соплодия (шишки) хмеля 2 части
  • Столбики с рыльцами кукурузы (кукурузные рыльца) 1 часть
  • Листья мяты перечной 1 часть

Столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка и настоять в течение часа под крышкой. Принимать по 1/2—1/3 стакана 3 раза вдень.

  • Корни солодки 2 части
  • Травадушицы 1 часть
  • Листья шалфея 1 часть

Столовую ложку смеси залить 0,5 л кипятка и настоять в течение 4—6 часов в термосе. Принимать по 1/2—1/3 стакана за 30 мин до еды 2-3 раза в день. Курс лечения 1 месяц.

Статья прочитана 138 раз(a).

Войдите, чтобы написать комментарий.