Почечная гипертония: симптомы и причины

Артериальная гипертония – само себе довольно опасное заболевание, но если оно протекает на фоне почечных заболеваний, риски возникновения криза повышаются в несколько раз. Чаще всего нефрогенная гипертония развивается как осложнение хронических болезней почек, нередки случаи возникновения этого симптоматического заболевания и по причине сужения почечной артерии.

Вторичная артериальная гипертония при почечных болезнях

По статистике, около 45-60% больных с заболеваниями почек страдают артериальной гипертонией.

Под артериальной гипертонией понимают стойкое длительное повышение артериального давления выше 140/90 мм ртутного столба. Артериальная гипертония может быть самостоятельным генетическим заболеванием, и тогда она называется гипертонической болезнью, или первичной артериальной гипертонией. Возможно также развитие артериальной гипертонии вследствие хронического заболевания почек, и тогда такая гипертония называется вторичной, или симптоматической, или нефрогенной.

Сопровождаться развитием почечной артериальной гипертонии могут хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, хронический интерстициальный нефрит, сужение почечной артерии с одной или двух сторон и т. д. В том случае, если симптоматическая артериальная гипертония вызвана сужением почечной артерии, она называется вазоренальной, или реноваскулярной гипертонией.

Почти у всех больных артериальной гипертонией на фоне почечных болезней развивалось и неоднократно такое осложнение, как гипертонический криз. Под гипертоническим кризом понимают относительно быстрое и кратковременное повышение артериального давления, сопровождающееся острым нарушением функции внутренних органов и вегетативной дисфункцией.

У больного в период криза, спровоцированного нефрогенной гипертонией, может развиться следующая симптоматика: познабливание, мелькание «мушек» перед глазами, головная боль, пастозность лица, головокружение, шум в ушах, послабление стула, покраснение или бледность лица и т. д. Как вы уже поняли, повышение артериального давления с сохранением хорошего самочувствия гипертоническим кризом не является и, соответственно, не требует дополнительного экстренного лечения.

Помните: лучше предупредить гипертонический криз, чем заниматься его лечением! Фельдшер бригады «скорой помощи», приезжающий к вам, не может знать ваше заболевание так детально, как его знает ваш лечащий врач, он оказывает плановую консультативную помощь и поэтому в момент криза может быть недоступен. Поэтому когда вы обращаетесь к врачу за помощью, он должен не только расписать лечение симптоматической гипертонии, но и лечение возможного гипертонического криза.

Причины и симптомы нефрогенной гипертонии

Примерно 95% больных, имеющих повышение артериального давления, страдают гипертонической болезнью. И только около 5% страдают вторичной артериальной гипертонией нефрогенного характера. Среди причин почечных гипертоний могут быть также расстройства функции желез внутренней секреции (повышение функции щитовидной железы — гипертиреоз, понижение функции щитовидной железы — гипотиреоз, повышение продукции гормона роста — акромегалия, гипофизарный гигантизм и т. д.), поражение центральной нервной системы, пороки и нарушения ритма сердца и т. д. Поэтому, как вы уже догадались, выяснение причины повышенного давления является непростой врачебной задачей.

Какие признаки позволяют заподозрить нефрогенную артериальную гипертонию? Прежде всего, обязательным условием является наличие хронического заболевания почек. Нефрогенная артериальная гипертония развивается уже на фоне имеющегося заболевания почек. Нередко при исследовании функции почек отмечается ее стойкое нарушение. Помимо этих простых признаков существует масса симптомов почечной гипертонии, подтверждающих нефрогенную природу артериального заболевания. Выявить может их только врач при детальном исследовании.

Статья прочитана 1 027 раз(a).

Войдите, чтобы написать комментарий.